ВТОРИЧНАЯ РИНОПЛАСТИКА

Вторичная ринопластика — Канны и Ницца | Доктор Виктор Медар де Шардон

ВВЕДЕНИЕ

Вторичная ринопластика — это повторная пластика носа, целью которой является восстановление эстетического и функционального аспектов ранее прооперированного носа, в случае, когда результат  первой операции является неудовлетворительным (неудавшаяся ринопластика).

В чем заключается разница между небольшой поправкой после ринопластики и вторичной ринопластикой?

Поправкой чаще всего называют исправление незначительного недостатка, речь идет о быстром вмешательстве. Вторичная ринопластика — это настоящая вторая ринопластика. Зачастую, поправка может быть осуществлена посредством медицинской ринопластики (введением гиалуроновой кислоты).

Какой срок должен пройти между первой и вторичной ринопластикой?

Вторичная ринопластика может проводиться не раньше чем через год после первой операции. Поправка после первой ринопластики может быть осуществлена через 6 месяцев после вмешательства.

Какие функциональные осложнения возможны после ринопластики?

  • Синдром внутреннего носового клапана
  • Синдром внешнего носового клапана : коллапс носовых крыльев при вдохе
  • Частая закупорка носовой перегородки : нос постоянно заложен
  • Закупорка носа, вызванная устойчивой гипертрофией носовой раковины : нос заложен периодически
  • Прободение носовой перегородки : перфорированная перегородка

Какие эстетические недостатки возможны после ринопластики?

Данный список не является исчерпывающим :

  • Аспект вороньего носа, вызванный распределением кожи или хрящей
  • Аспект перевернутой V
  • Неровности спинки носа
  • Открытый носовой свод
  •  Оставшаяся горбинка
  • Слишком широкий, асимметричный либо слишком маленький кончик носа
  • Кончик носа без опоры, повлекший выпячивание носа

ПОДГОТОВКА К РИНОПЛАСТИКЕ

Хорошо подготовленный проект ринопластики также важен как и точность операционных действий.

1.    Необходимо собрать все отчеты о ранее проведенных операциях.
2.    Анализ клинических, эстетических и функциональных аспектов.
3.    Подготовка фотопроекта нового носа в 2D и 3D.

ТЕХНИЧЕСКИЕ ПРИНЦИПЫ ВТОРИЧНОЙ ПЛАСТИКИ НОСА

Надрез чаще всего делается внешний, на колумелле, и затем уходит внутрь носа (открытая ринопластика).
Проводится тонкий анализ хрящевой структуры.
Для исправления эстетических и функциональных деформаций, результатов первой ринопластики, существуют многочисленные технические методы (список не является исчерпывающим) :

  • Дополнительная резекция хрящей
  • Трансплантация хрящей из ушной зоны либо рёбер для :
  • Подпорки кончика носа стойкой колумеллы
  • Перестроения кончика носа с помощью трансплантата кончика
  • Трансплантации с целью  укрепления либо заполнения носовых крыльев
  • Трансплантации с целью увеличения выступа носовой спинки либо корня носа, в частности с помощью DCF (Diced Cartilage – Fascia graft).
  • Spreader grafts либо spreader flaps для устранения синдрома внутреннего носового клапана.
  • Коррекция кончика носа  сшиванием хрящей.

При необходимости, может быть осуществлена профилопластика в сочетании с пластикой подбородка (костная гениопластика), с протезированием подбородка, либо коррекция лба.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ И РЕЗУЛЬТАТ

Послеоперационные последствия те же, что и при  первой ринопластике.
Фото результатов вторичной ринопластики : фото до и после вторичной ринопластики

КОРРЕКЦИЯ НЕДОСТАТКОВ БЕЗ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА : РИНОПЛАСТИКА С ПОМОЩЬЮ ИНЪЕКЦИЙ

Некоторые недостатки могут быть устранены введением гиалуроновой кислоты либо Radiesse.
Больше информации : медицинская ринопластика введением гиалуроновой кислоты.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Консультации до и после ринопластики проходят в кабинете хирурга по адресу : Эден Палас II, ул. д'Aнтиб, дом 145 - 06400 Канны

Операция проводится в клинике в  Ницце.
Срок госпитализации : амбулаторно либо одна ночь
Анестезия : общая либо местная с успокоительным препаратом
Продолжительность лифтинга : от 45 минут до 3 часов

Задайте Ваш вопрос хирургу